项目编号

所投包号及名称

（  标段）

投标单位

开户许可证

开户名：

账  号：

开户行：

联系人及手机号码

单位电话

E-mail

单位营业执照地址

标书费

汇款账号

户  名：青岛东方国际招标有限公司

开户行：中国建设银行股份有限公司青岛崂山支行

账  号：3710 1986   8270 5977 8855

标书费交纳情况

说  明

1、标书费一经收取不予退还；

2、投标单位汇款后请将本表及汇款底单电子版

发邮箱dfzbqd@163.com

以上内容投标人填写，以下招标代理机构填写

发放标书时间

代理机构经办人